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簡述軍團(tuán)病的防治措施
簡述軍團(tuán)病的防治措施。
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題目解答分析
答案簡要描述
目前尚無有效的軍團(tuán)菌疫苗預(yù)防本病的發(fā)生空氣傳播的特征也使切斷傳播途徑的預(yù)防措施難以實現(xiàn)預(yù)防控制軍團(tuán)病只能通過早發(fā)現(xiàn)早治療以及預(yù)防為主的綜合措施加強(qiáng)對軍團(tuán)病重要傳......
目前尚無有效的軍團(tuán)菌疫苗預(yù)防本病的發(fā)生空氣傳播的特征也使切斷傳播途徑的預(yù)防措施難以實現(xiàn)預(yù)防控制軍團(tuán)病只能通過早發(fā)現(xiàn)早治療以及預(yù)防為主的綜合措施加強(qiáng)對軍團(tuán)病重要傳......
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一肥胖男性患者因夜間打鼾前來就診，查體發(fā)現(xiàn)其過度肥胖，BMI 32 kg/m，咽腔狹小，頸粗短，BP 170/100 mmHg，雙肺（－），A＞P。
此患者可能的主述有
- A、白天嗜睡
- B、困倦
- C、乏力
- D、頭痛
- E、記憶力下降
- F、注意力不集中
- G、陽痿
正確答案:A,B,C,D,E,F,G
進(jìn)行夜間觀察，可能會發(fā)現(xiàn)
- A、夜間鼾聲響亮且不均勻
- B、呼吸幅度不穩(wěn)定，時大時小
- C、一次呼吸暫停時間長達(dá)60s
- D、周期腿動
- E、頻繁翻身
- F、用腳踢人
- G、多汗
正確答案:A,B,C,D,E,F,G
高通氣綜合征是指( )
- A、急性發(fā)作期動脈血氣pH增高
- B、PaCO<35mmHg
- C、不伴有低氧血癥
- D、發(fā)作期過度通氣激發(fā)試驗陽性
- E、伴有低氧血癥
患者男，30 歲。因咳嗽、胸痛、進(jìn)行性氣促6個月，加重1個月入院。查體全身淺表淋巴結(jié)未及腫大，心率82次/min，雙肺呼吸音低，未聞及干、濕啰音及爆裂音。胸部HRCT顯示雙肺大量條索狀及小結(jié)節(jié)影，囊狀影，伴廣泛間質(zhì)纖維化改變。
患者初步診斷是
- A、特發(fā)性肺纖維化
- B、淋巴管平滑肌瘤病
- C、肺朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥
- D、肺囊性纖維化
- E、結(jié)節(jié)病
正確答案:C
針對鑒別診斷，急需完善的檢查是
- A、肺功能
- B、sACE
- C、開胸肺活檢
- D、纖維支氣管鏡檢查
- E、痰找抗酸桿菌
正確答案:C
該病首選的治療措施是
- A、抗結(jié)核治療
- B、全身化療
- C、戒煙
- D、廣譜抗生素
- E、糖皮質(zhì)激素
正確答案:E
病歷摘要患者女性，45歲。因上腹部持續(xù)劇烈疼痛20h入院，活動時疼痛加重，坐位及胸膝位減輕。既往有膽石癥病史。體檢T39.5℃，P130次/分，BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。鞏膜微黃。輕度腹脹，腹軟，上腹部明顯壓痛，腸鳴音減弱。墨菲氏征陽性。
應(yīng)對此患者緊急檢查哪些項目？( )
- A、血清淀粉酶
- B、尿淀粉酶
- C、血淀粉酶/肌酐廓清率測定
- D、腹部平片
- E、血常規(guī)
- F、腹部B超
- G、血鈣
- H、紅細(xì)胞壓積
- I、胃腸造影
- J、心電圖
正確答案:A,B,C,D,E,G,J
應(yīng)給予此患者哪些治療？( )
- A、禁食
- B、胃腸減壓
- C、肌注阿托品
- D、肌注嗎啡
- E、吸氧
- F、輸液
- G、靜滴甲氰咪胍
- H、輸血
正確答案:A,B,C,E,F,G
該患者診斷考慮哪些疾病？( )
- A、膽囊炎
- B、膽石癥
- C、急性胰腺炎
- D、消化性潰瘍
- E、肝膿腫
正確答案:A,B,C
患者腹腔穿刺抽出少量血性液體。腹部透視無膈下游離氣體。血壓10/6kPa。Hb70g/L,CEA25ng/m1,AFP130ng/ml，腹腔穿刺液淀粉酶800單位（Somogvi法）。目前應(yīng)主要考慮什么疾病？( )
- A、膽囊炎
- B、急性壞死性胰腺炎
- C、消化性潰瘍穿孔
- D、急性壞死性小腸炎
- E、原發(fā)性腹膜炎
正確答案:A,B
醫(yī)生應(yīng)如何做進(jìn)一步處理？( )
- A、抗生素
- B、生長抑制素
- C、全胃腸道外營養(yǎng)
- D、輸血
- E、留置導(dǎo)尿
正確答案:A,B,C,D,E
入院第3周，出現(xiàn)畏寒、高熱、再次出現(xiàn)上腹痛。B超顯示上腹部探及3cm×4cm包塊，內(nèi)無回聲。血WBC:22.0×10/L，N:0.85，血淀粉酶401單位，尿淀粉酶791單位。腹部透視無膈下游離氣體。主要考慮哪些并發(fā)癥？( )
- A、敗血癥
- B、胃癌
- C、胰頭癌
- D、胰腺膿腫
- E、胰腺假性囊腫
正確答案:A,D,E
應(yīng)采取哪些治療措施？( )
- A、膿腫切開引流
- B、選用卡那霉素抗感染
- C、選用慶大霉素抗感染
- D、選用羧芐青霉素抗感染
- E、選用氧哌嗪青霉素抗感染
正確答案:A,E
應(yīng)選擇下列哪些物質(zhì)行全胃腸外高營養(yǎng)( )
- A、液體量3000～4000ml
- B、糖10%葡萄糖1500ml+50%葡萄糖300ml
- C、脂肪20%脂肪乳劑250ml
- D、蛋白20%白蛋白100ml
- E、蛋白5%復(fù)方氨基酸1000ml
- F、鉀10%氯化鉀40ml
- G、鉀10%氯化鉀100ml
正確答案:A,B,C,D,E,F
能促進(jìn)肺心病發(fā)生心力衰竭的因素有( )
- A、電解質(zhì)紊亂所致的心律失常
- B、乳酸積累，心肌缺氧
- C、高能磷酸鍵合成降低
- D、反復(fù)肺部感染
- E、以上都是
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