男性，28歲，農(nóng)民。半年前曾腹瀉，大便每日4～6次，稀便。近1月余不規(guī)則發(fā)熱，伴肝區(qū)痛，體檢T39.4℃，無黃疸，肝肋下4cm，觸痛（+），血WBC9.4×10/L，N 0.79。

最可能的診斷是

• A、細(xì)菌性肝膿腫
• B、阿米巴性肝膿腫
• C、肝包蟲病
• D、病毒性肝炎
• E、原發(fā)性肝癌

正確答案:B

明確診斷后治療應(yīng)選下列哪種方法

• A、甲硝唑
• B、阿苯達(dá)唑+手術(shù)治療
• C、抗生素+肝穿刺引流
• D、甲硝唑+肝穿刺引流
• E、介入治療

正確答案:D

為明確診斷應(yīng)首先檢查

• A、肝功能
• B、腹部B超
• C、血常規(guī)
• D、AFP
• E、肝穿刺

正確答案:B

患者男性，43歲，有慢性乙肝病史十余年，未正規(guī)診療。近1年來時(shí)感腹脹，消瘦、尿少。近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，小便發(fā)黃，尿量明顯減少。查體T38.1℃，意識恍惚，煩躁多語，慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，明顯肝掌，可見蜘蛛痣，腹部膨隆，下腹有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗(yàn)血常規(guī)WBC10.8×10/L，N89%；電解質(zhì)K⁺3.5mmol/L,Na⁺131mmol/L,Cl98mmol/L,ALT180U/L，T-Bil68μmol/L，血氨96μmol/L。

入院后應(yīng)盡快完成的檢查包括

• A、查凝血酶原活動度
• B、肝臟穿刺送病理診斷
• C、腹腔穿刺，化驗(yàn)腹水性質(zhì)
• D、胃鏡了解食管靜脈情況
• E、B超了解腹部情況
• F、腦電圖檢查

正確答案:A,C,E

該患者的診斷首先應(yīng)考慮

• A、急性腹膜炎
• B、腎功能不全
• C、肝炎后肝硬化
• D、闌尾炎
• E、肝臟腫瘤
• F、慢性乙型肝炎

正確答案:C,F

該患者目前可能的并發(fā)癥有

• A、自發(fā)性腹膜炎
• B、肝腎綜合征
• C、結(jié)核性腹膜炎
• D、腹水
• E、肝性腦病
• F、低鈉血癥

正確答案:A,B,D,E

可采取的治療措施包括

• A、聯(lián)合抗感染
• B、利尿，保護(hù)腎功能
• C、保肝退黃
• D、予以解熱鎮(zhèn)痛藥降溫
• E、腹水濃縮回輸
• F、降血氨
• G、補(bǔ)充濃氯化鈉

正確答案:A,B,C,F

急性阿米巴病治療首選藥是

• A、吡喹酮
• B、四環(huán)素
• C、甲硝唑
• D、海群生
• E、慶大霉素

肺型并殖吸蟲病與肺結(jié)核臨床鑒別要點(diǎn)是

• A、有無咳爛桃肉樣痰
• B、咳嗽、咳痰、咯血
• C、胸膜炎、胸腔積液
• D、胸痛、胸悶
• E、午后低熱及全身中毒癥狀

女性，34歲，持續(xù)性鏡下血尿伴間斷排尿不適3年，HGB120g／L，尿蛋白2g／24h，尿紅細(xì)胞20～30個(gè)／HP，白細(xì)胞2～3個(gè)／HP，尿紅細(xì)胞位相示正常20％，異常80%，下一步最主要的檢查是

• A、尿培養(yǎng)+B超
• B、抗感染3天后復(fù)查尿常規(guī)
• C、腎活檢
• D、CT掃描
• E、膀胱鏡檢查

男性，46歲，血吸蟲病患者，在發(fā)現(xiàn)時(shí)曾服用吡喹酮治療一次，最近3個(gè)月出現(xiàn)腹脹、乏力、牙齦出血。體檢慢性病容，無黃染，肝肋下未及，脾肋下5.0cm。血WBC3.5×10/L，N 0.60， L 0.40，PLT 55×10/L。對患者診斷和治療最有意義的化驗(yàn)是

• A、ELISA查抗體
• B、血清間接血凝查抗體
• C、血中循環(huán)抗原
• D、環(huán)卵沉淀試驗(yàn)
• E、皮內(nèi)試驗(yàn)

男性，32歲，10天來高熱，伴發(fā)冷、全身不適、輕咳，腹瀉3～4次，黏液便，曾用青霉素治療無效。病前1個(gè)月去南方出差，因天熱曾在安徽郊區(qū)游泳。體檢T39.8℃，心肺正常，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血WBC18×10/L，嗜酸性粒細(xì)胞18%。

診斷應(yīng)首先考慮

• A、瘧疾
• B、痢疾
• C、日本血吸蟲病
• D、敗血癥
• E、病毒性肝炎

正確答案:C

為明確診斷應(yīng)首先檢查

• A、血涂片查瘧原蟲
• B、血培養(yǎng)
• C、糞便查蟲卵或毛蚴孵化
• D、肝功能
• E、大便細(xì)菌培養(yǎng)

正確答案:C

A.可出現(xiàn)DIC或重要臟器功能衰竭

B.神志尚清，煩躁.焦慮，血壓正常或偏低

C.煩躁或意識不清，血壓下降，皮膚發(fā)紺

D.發(fā)熱.昏迷.抽搐

E.高熱.發(fā)冷，劇烈咳嗽

休克發(fā)展期的臨床表現(xiàn)

正確答案:C

休克早期的臨床表現(xiàn)

正確答案:B

休克晚期的臨床表現(xiàn)

正確答案:A

下列哪一種抗病毒藥物不能用于艾滋病的治療( )

• A、疊氮脫氧胸苷
• B、雙脫氧胞苷
• C、雙脫氧肌苷
• D、阿糖腺苷
• E、拉米夫定

A.IgA抗體

B.IgD抗體

C.IgE抗體

D.IgG抗體

E.IgM抗體

在人血中唯一能通過胎盤的抗體是

正確答案:D

有早期診斷價(jià)值的抗體是

正確答案:E

腸道局部免疫保護(hù)作用的是

正確答案:A