題目 題型:選擇題 難度:★★★★★ 6.9萬熱度
28歲孕婦孕2產(chǎn)0孕34周出現(xiàn)雙下肢水腫休息后不能緩解現(xiàn)停經(jīng)36周有頭痛無惡心嘔吐及視物不清史檢查
28歲孕婦,孕2產(chǎn)0,孕34周,出現(xiàn)雙下肢水腫,休息后不能緩解,現(xiàn)停經(jīng)36周,有頭痛,無惡心、嘔吐及視物不清史。檢查血壓164/108mmHg,雙下肢水腫(++),尿常規(guī)示尿蛋白(++)~(+++),管型紅細胞1~2個/HP,白細胞2~5個/HP,無管型,產(chǎn)科檢查胎先露頭,胎心率142次/分。眼底檢查小動脈與小靜脈比例為1:2,視網(wǎng)膜水腫,心電圖正常。
應考慮的診斷是
- A、慢性高血壓合并重度子癇前期
- B、重度子癇前期
- C、慢性腎炎合并妊娠
- D、腎盂腎炎合并妊娠
- E、妊娠合并高血壓疾病
- F、輕度子癇前期
正確答案:B
對該患者的治療方案是
- A、應用硫酸鎂20~25g/日靜脈滴注解痙攣
- B、降壓
- C、利尿藥物
- D、鎮(zhèn)靜藥物
- E、擴充血容量
- F、低鹽飲食
- G、平臥位
正確答案:A,B,D
入院后該孕婦的處理方案為
- A、立即剖宮產(chǎn)
- B、立即行人工破膜引產(chǎn)術(shù)
- C、靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)
- D、應用前列腺素栓引產(chǎn)
- E、控制癥狀24~48小時終止妊娠
- F、控制癥狀至孕37周后處理
正確答案:E
引起妊娠高血壓疾病的高危因素是
- A、經(jīng)產(chǎn)婦多見
- B、孕婦年齡小于18歲或大于40歲
- C、多胎妊娠
- D、營養(yǎng)不良
- E、低社會經(jīng)濟狀況
- F、慢性高血壓病史
- G、妊娠高血壓病史及家族史
正確答案:B,C,D,E,F,G
引起妊娠高血壓疾病可能的病因是
- A、免疫機制
- B、胎盤淺著床
- C、血管內(nèi)皮細胞受損
- D、胰島素抵抗
- E、遺傳因子
- F、營養(yǎng)缺乏
- G、多次人流刮宮史
- H、生殖道感染
正確答案:A,B,C,D,E,F
可在妊娠中期預測妊娠高血壓,陽性者密切隨訪方法有
- A、平均動脈壓當MAP≥85mmHg,有發(fā)生子癇前期的傾向
- B、平均動脈壓當MAP≥90mmHg,有發(fā)生子癇前期的傾向
- C、翻身試驗若仰臥位舒張壓較左側(cè)臥位≥20mmHg,提示有發(fā)生子癇前期的傾向
- D、仰臥位舒張壓較左側(cè)臥位≥30mmHg,提示有子癇前期的可能
- E、尿鈣測定若≤0.04(尿鈣/Cr的比值)有預測價值
- F、血細胞比容≥0.35,有預測價值
- G、全血黏度>3.6,血漿黏度>6有預測價值
正確答案:A,C,E,F,G
在妊娠期高血壓疾病中哪項生化指標有意義
- A、尿酸
- B、尿肌酐
- C、血糖
- D、GPT
- E、血K、Na、Cl
- F、血E/C比值
- G、血膽固醇水平
正確答案:A,F
孕婦入院后20小時經(jīng)硫酸鎂解痙、硝苯地平降壓等處理,胎動減少,NST為無反應型,胎兒生物物理評分為5分,下列哪項處理正確
- A、立即剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠
- B、次日復查NST
- C、測血E、尿E/C比值
- D、吸氧觀
- E、立即行OCT檢查
- F、立即行羊膜腔穿刺術(shù)
正確答案:A