患者女性,27歲。因人工流產(chǎn)后年未孕伴經(jīng)期腹痛入院。2年前孕50+天行人流術(shù)。之后月經(jīng)規(guī)則,經(jīng)量中等,但經(jīng)期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基礎(chǔ)體溫雙相型。婦查宮頸光滑,子宮正常大小,后位,子宮后壁上有觸痛小結(jié)節(jié),兩側(cè)附件無(wú)腫塊,質(zhì)軟。
考慮哪種疾病的可能性最大
- A、慢性盆腔炎
- B、輸卵管陰塞
- C、子宮內(nèi)膜異位癥
- D、宮腔粘連
- E、卵巢癌
正確答案:C
需作哪幾項(xiàng)輔助檢查
- A、性激素測(cè)定
- B、B型超聲檢查
- C、子宮輸卵管碘油造影
- D、腹腔鏡檢查
- E、宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查
正確答案:B,C,D
提示B超檢查子宮雙附件未見(jiàn)異常;子宮輸卵管碘油造影輸卵管通暢,子宮形態(tài)正常.腹腔鏡提示子宮內(nèi)膜異位癥。為解決生育問(wèn)題,最好采取下列哪種治療方法
- A、促排卵
- B、輸卵管通液術(shù)
- C、宮腔擴(kuò)張術(shù)
- D、人工授精
- E、行剖腹探查和粘連分解術(shù)
正確答案:E
提示行剖腹探查術(shù),術(shù)中見(jiàn)子宮正常大,子宮后壁見(jiàn)2個(gè)米粒大紫蘭色結(jié)節(jié),后壁與直腸前壁有琴線樣粘連。雙附件正常。行粘連分解術(shù)。術(shù)后抗生素預(yù)防感染。術(shù)后4日閉經(jīng)50天,經(jīng)查診為妊娠。之后產(chǎn)前檢查至足月順產(chǎn)。現(xiàn)產(chǎn)后3月,母乳喂養(yǎng),月經(jīng)未復(fù)潮,肝腎功能正常。來(lái)院咨詢?nèi)绾尾扇”茉写胧橐恕R韵履男┍茉写胧┻m合于該婦女
- A、陰莖套
- B、安全期避孕
- C、長(zhǎng)效孕激素避孕針
- D、宮內(nèi)節(jié)育器
- E、復(fù)方短效口服避孕藥
正確答案:A,B,C,D
假如采用宮內(nèi)節(jié)育器,其避孕原理為以下哪幾項(xiàng)
- A、阻止陰道內(nèi)精子不能進(jìn)入宮腔
- B、阻止受精卵著床
- C、無(wú)菌性炎性反應(yīng)
- D、抑制排卵
- E、宮腔內(nèi)環(huán)境改變
正確答案:B,C,E
提示該婦女要求放宮內(nèi)節(jié)育器。放置術(shù)后做保健有哪幾項(xiàng)
- A、放置后一周內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng)
- B、放置后一月內(nèi)禁性生活和盆浴
- C、放置后數(shù)天內(nèi)可出現(xiàn)輕微下腹痛,陰道流血,一般不必處理
- D、放置后應(yīng)在第1.3個(gè)月各隨訪一次,以后每年隨訪一次
- E、放置后半年內(nèi)應(yīng)注意經(jīng)期有無(wú)節(jié)育器脫落
正確答案:A,D,E