某省每年組織一次孕產(chǎn)婦死亡專家評(píng)審會(huì)，對(duì)全年全省孕產(chǎn)婦死亡原因進(jìn)行討論，從中找出死亡病因及反應(yīng)出的醫(yī)療保健．人保健及社會(huì)等方面的不足。該省在1995年孕產(chǎn)婦死亡率為56/10萬，2004年孕產(chǎn)婦死亡率下降至32/10萬。

10年中該省孕產(chǎn)婦死亡率下降了

• A、60%
• B、40%
• C、30%
• D、42.86%
• E、50.14%
• F、43%
• G、50%

正確答案:D

提示分析發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡的主要原因仍是產(chǎn)后出血，占38%專家們的建議包括

• A、加強(qiáng)產(chǎn)前與產(chǎn)后出血有關(guān)并發(fā)癥防治
• B、接產(chǎn)時(shí)常規(guī)應(yīng)用催產(chǎn)素
• C、加強(qiáng)產(chǎn)程觀察
• D、提高孕產(chǎn)婦自我保健意識(shí)和技能
• E、教會(huì)孕婦作胎動(dòng)計(jì)數(shù)
• F、提高助產(chǎn)技術(shù)，展開全面助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)
• G、抬頭撥露后即在肛門內(nèi)放置卡孕栓
• H、提高孕期保健質(zhì)量
• I、提高接產(chǎn)醫(yī)師對(duì)失血性休克的認(rèn)識(shí)及自救技能

正確答案:A,C,D,F,H,I

提示孕產(chǎn)婦因產(chǎn)后出血死亡病例中，子宮收縮乏力者占60%。專家們對(duì)此建議正確的有

• A、胎頭撥露時(shí)即用縮宮素
• B、腹部按摩子宮
• C、正確助娩胎盤技術(shù)
• D、掌握宮腔填塞紗布技術(shù)
• E、加強(qiáng)產(chǎn)程觀察，防止滯產(chǎn)的發(fā)生
• F、準(zhǔn)確測(cè)量和評(píng)價(jià)產(chǎn)后出血量
• G、產(chǎn)后正確使用縮宮素
• H、如產(chǎn)程2～3小時(shí)無進(jìn)展者即手術(shù)結(jié)束分娩
• I、估計(jì)胎兒>=4000g應(yīng)手術(shù)結(jié)束分娩

正確答案:B,C,D,E,F,G

提示在產(chǎn)后出血中死亡病例中，10%合并有肝病。為預(yù)防產(chǎn)后出血，急救時(shí)不正確的處理是

• A、輸右旋糖酐
• B、配置血小板
• C、輸凍干血漿
• D、產(chǎn)后出血超過600ml時(shí)，應(yīng)作凝血功能檢測(cè)，如3P試驗(yàn)
• E、輸入新鮮血
• F、血生化及電解質(zhì)測(cè)定
• G、產(chǎn)后出血量達(dá)一定程度，如發(fā)生DIC早期癥狀，立即行子宮切除術(shù)
• H、并發(fā)肝功能異常的產(chǎn)婦更應(yīng)注意產(chǎn)程進(jìn)展
• I、積極處理產(chǎn)程，盡快結(jié)束分娩

正確答案:C,D,G,H

女，24歲， GP，孕40周，頭位臨產(chǎn)8小時(shí)，宮口開大5cm。

提示自然破水，羊水清，胎心不規(guī)律，110~128次／分，胎心監(jiān)測(cè)圖像為變異減速。目前最可能的原因有

• A、宮縮過強(qiáng)致胎盤血流量減少
• B、子宮血管內(nèi)紅細(xì)胞攜氧不足
• C、胎頭受壓
• D、臍帶受壓
• E、胎盤功能減退
• F、胎兒窘迫

正確答案:D

目前最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

• A、面罩吸氧提高胎兒血氧供能
• B、產(chǎn)婦左側(cè)臥位，觀察產(chǎn)程，等待自然分娩
• C、靜脈滴注縮宮素催產(chǎn)
• D、立即剖宮產(chǎn)
• E、產(chǎn)鉗助產(chǎn)
• F、靜推葡萄糖+維生素C+可拉明，加強(qiáng)胎兒對(duì)缺氧的耐受力

正確答案:A,B

提示等待自然分娩的過程中，胎心聽診118次／分，胎心監(jiān)測(cè)示晚期減速。目前最可能的診斷是

• A、胎兒宮內(nèi)窘迫
• B、胎頭受壓
• C、臍帶受壓
• D、胎盤功能正常
• E、胎盤功能減退
• F、胎兒過度成熟

正確答案:A

提示行陰道檢查宮口開大10cm，先露S+3。目前最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

• A、面罩吸氧提高胎兒血氧供能
• B、產(chǎn)婦左側(cè)臥位，觀察產(chǎn)程，等待自然分娩
• C、靜推葡萄糖+維生素C+可拉明，加強(qiáng)胎兒對(duì)缺氧的耐受力
• D、靜注5%碳酸氫鈉
• E、陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程
• F、立即剖宮產(chǎn)

正確答案:A,E

提示新生兒出生1分鐘時(shí)心率88次／分，呼吸19次／分，不規(guī)則，四肢屈肌張力略大，吸痰，咽有反射，軀干紅潤(rùn)，四肢發(fā)紺。Apgar評(píng)分正確的是

• A、4分
• B、5分
• C、6分
• D、7分
• E、8分
• F、9分

正確答案:C

女，34歲，結(jié)婚10年，孕4產(chǎn)0，人流3次，孕32周，陰道少量出血3天，不伴腹痛。體檢兒頭高浮，胎心140次／分，恥骨聯(lián)合上方可聞及胎盤雜音。

診斷此病需做的檢查

• A、B超
• B、腹部CT
• C、消毒內(nèi)診
• D、血尿常規(guī)
• E、心電圖

正確答案:A

最可能的診斷是

• A、先兆流產(chǎn)
• B、前置胎盤
• C、胎盤早剝
• D、先兆子宮破裂
• E、胎盤邊緣血竇破裂

正確答案:B

最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

• A、即刻人工破膜
• B、人工破膜及催產(chǎn)素靜脈滴注
• C、催產(chǎn)素引產(chǎn)
• D、即刻剖宮產(chǎn)術(shù)
• E、期待療法

正確答案:E

STD的危害主要有

• A、增加HIV感染機(jī)會(huì)
• B、不孕和異位妊娠
• C、潛在的致癌因素
• D、圍生兒發(fā)病率和死亡率增加
• E、STD造成的后遺癥和并發(fā)癥

屬于高危妊娠的項(xiàng)目包括

• A、孕婦40歲
• B、過期妊娠
• C、早產(chǎn)
• D、胎位異常
• E、孕早期患流行性感冒

構(gòu)成骨盆的骨骼是

• A、髂骨
• B、骶骨
• C、恥骨
• D、尾骨
• E、坐骨

骨腫瘤的MRI影像特點(diǎn)有 ( )

• A、腫瘤在TWI上多呈低或中等信號(hào)強(qiáng)度，在TWI上多為高信號(hào)
• B、腫瘤內(nèi)出血在TWI和TWI上均為高信號(hào)
• C、壞死囊變區(qū)在TWI上信號(hào)較低，而在TWI上呈高信號(hào)
• D、液－液平面在TWI下部信號(hào)高于上部，而在TWI上則相反
• E、腫瘤內(nèi)含鐵血黃素區(qū)則在TWI和TWI上均為低信號(hào)

腰椎后緣軟骨結(jié)節(jié)在側(cè)位片上可表現(xiàn)為 ( )

• A、椎體后上(下)緣有弧狀或切跡狀骨質(zhì)缺損區(qū)
• B、骨質(zhì)缺損區(qū)邊緣硬化或毛糙不整
• C、與缺損區(qū)相對(duì)應(yīng)，有類圓形、錐形骨塊翹起并突入椎管內(nèi)
• D、骨塊可全部或部分與椎體分離
• E、好發(fā)于腰4的下角，常單椎體發(fā)病

維生素D缺乏病骨質(zhì)軟化引起的變形有 ( )

• A、方形頭
• B、眼距增寬
• C、雞胸
• D、“O”形腿
• E、串珠肋

脊柱有5個(gè)移行帶，包括下述哪些 ( )

• A、骶尾帶
• B、頸胸帶
• C、胸腰帶
• D、腰骶帶
• E、枕頸帶