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患者女42歲因“活動后胸悶心悸6個月”來診查體雙頰暗紅HR90次/min心音強弱不等心律絕對不齊心尖
患者女,42歲,因“活動后胸悶、心悸6個月”來診。查體雙頰暗紅,HR 90次/min,心音強弱不等,心律絕對不齊,心尖區可聞及Ⅲ/Ⅵ級舒張期雜音。超聲表現如下圖。
該患者最可能的超聲診斷是
- A、風濕性左房室瓣狹窄
- B、風濕性左房室瓣狹窄并左房室瓣關閉不全
- C、感染性心內膜炎導致左房室瓣關閉不全
- D、左房室瓣退行性變并左房室瓣狹窄
- E、主動脈瓣退行性變并主動脈瓣關閉不全
- F、主動脈瓣脫垂并主動脈瓣關閉不全
正確答案:A
主動脈瓣關閉不全反流束需與左房室瓣狹窄射流束鑒別,可作為鑒別診斷依據的有
- A、起源部位
- B、血流時相
- C、血流束呈偏心性還是中心性
- D、最大流速
- E、壓力減半時間
- F、病變瓣膜形態
正確答案:A,D,F
該患者肺動脈瓣M型曲線的特點有(提示 超聲肺動脈瓣反流峰值壓差約為30 mmHg,右房室瓣反流峰值壓差約為70 mmHg。)
- A、肺動脈瓣曲線上的a波正常
- B、肺動脈瓣曲線上的a波低平
- C、肺動脈瓣曲線上的a波增大
- D、肺動脈瓣曲線上的bc段呈“V”型
- E、收縮期曲線平直
- F、收縮期有高頻振動
正確答案:B,D
可用于定量評估左房室瓣開放面積的方法有
- A、壓力減半時間法
- B、二維超聲直接測量法
- C、連續方程法
- D、彩色多普勒近端血流會聚法(PISA)
- E、改良Bernoulli方程法
- F、傅立葉公式法
正確答案:A,B,C,D
如用二維超聲直接測量狹窄左房室瓣口面積,最常用的切面是
- A、胸骨旁左心長軸切面
- B、主動脈根部短軸切面
- C、經左房室瓣口的左心室短軸切面
- D、心尖兩腔切面
- E、心尖四腔切面
- F、心尖五腔切面
正確答案:C