一小兒，女患者。11歲。患甲狀腺癌，并有頸淋 巴結轉移。醫生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺 癌根治術，按常規手術后要造成頸部塌陷變形， 肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。 當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕 治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到 癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫院，要 求給予治療，并請求醫生盡可能不給孩子留下終 身傷殘的痛苦。醫生經過再三考慮，決定打破常 規，采用一種新的術式，既收到治療效果，又使 女孩子保留外形美觀，功能不受破壞。患者及家 屬同意做此手術，盡管這種術式的治療效果當時 尚不能肯定。手術進行得很順利，隨訪遠期療效 也很好。

在該事例中，涉及了病人權利的哪一項

• A、享有基本的醫療權
• B、享有自我決定權
• C、享有自我選擇權
• D、享有知情同意權
• E、以上都是

正確答案:E

下面說法，哪一點是錯誤的

• A、病人應該在醫師指導下對治療做出負責的決定 并與醫師合作執行
• B、既要為病人考慮眼前療效，又考慮遠期療效
• C、醫生不可以強求病人做不同意做的手術
• D、醫生打破常規，采用治療效果不肯定的術式的 做法是不可取的
• E、醫生為病人著想、勇擔風險是值得贊揚的

正確答案:D

關于孕期的婦女勞動保護正確的是

• A、孕期不得加班、加點
• B、哺乳期可以上夜班
• C、不得在孕期、產期、哺乳期降低基本工資
• D、勞動時間進行產前檢查，可按勞動工時計算
• E、對有4次自然流產史者，方可調離原崗位

患者女性，45歲。因停經3個月，陰道中量流血半月來就診。既往月經正常，末次月經3月前，停經45天時出現較重的惡心．嘔吐．不能進食。半月前出現陰道流血，量較少，近1周來較前增多。生育史0-0-1-0。家居農村。婦查陰道光滑，子宮增大如孕4月，子宮左側可觸及約6×5×5cm大的囊性包塊，表面光滑，活動，無壓痛。

初步考慮診斷為

• A、先兆流產
• B、葡萄胎
• C、子宮肌瘤合并妊娠
• D、葡萄胎及左卵巢黃素囊腫
• E、妊娠合并卵巢腫瘤

正確答案:D

需要作以下哪幾項輔助檢查

• A、β -HCG測定
• B、B超檢查
• C、心電圖
• D、胸部X線攝片
• E、顱腦CT檢查

正確答案:A,B,D

根據輔助檢查結果診為葡萄胎，左側卵巢黃素囊腫，選擇下列哪項處理為宜

• A、子宮全切術
• B、子宮全切+雙附件切除術
• C、刮宮術
• D、刮宮術后子宮全切術
• E、刮宮術后左側卵巢囊腫切除術

正確答案:C

刮宮后，該病人的病理組織學結果為以下哪幾項時，可證實葡萄胎診斷

• A、絨毛退行性變
• B、絨毛間質中血管消失
• C、絨毛滋養細胞高度增生
• D、絨毛間質小腫
• E、子宮淺肌層未見絨毛侵入

正確答案:B,C,D

進一步的處理為

• A、預防性化療
• B、預防性化療-療程后行子宮全切除術
• C、子宮全切除術
• D、子宮全切除+左側卵巢囊腫切除術
• E、擴大子宮全切除術及雙附件切除術

正確答案:A

對該病人行預防性化療的原因為

• A、年齡大于40歲
• B、滋養葉細胞高度增生
• C、無條件隨訪
• D、今后仍可考慮生育問題
• E、黃素囊腫存在

正確答案:A,B,C

繼發性便秘的原因包括

• A、直腸、肛門病變導致肛門括約肌痙攣
• B、局部病變導致排便無力
• C、腹腔或盆腔腫瘤壓迫
• D、全身疾病使腸肌松弛
• E、多種原因的腸梗阻

符合二尖瓣狹窄的體征有

• A、開瓣音
• B、收縮期噴射音
• C、收縮期隆隆樣雜音
• D、梨形心
• E、S減弱

要判斷為因果關聯，除統計學關聯外尚需確定的是( )

• A、關聯的強度
• B、時間順序
• C、有特異性
• D、無隨機誤差
• E、無三大偏倚

對于選擇偏倚的控制原則是( )

• A、對研究中可能會出現的各種選擇性偏倚要充分了解
• B、嚴格掌握研究對象的納入和排除標準
• C、采用盲法收集資料
• D、盡量取得研究對象的合作，提高應答率，降低失訪率
• E、采用客觀指標進行測量

子宮的功能有

• A、輸送精子的通道
• B、孕育胎兒的場所
• C、產生月經
• D、正常容量5ml
• E、為一空腔肌性器官

單純隨機抽樣的特點是( )

• A、要求每隔一定數量單位抽一個樣本
• B、樣本代表性較差
• C、每個抽樣單位有同等的機會被抽中
• D、方法簡便易行
• E、不適于抽樣范圍及工作量大的研究

關于社區衛生服務和區域衛生規劃的關系，下列敘述正確的是( )

• A、發展區域衛生規劃是實施社區衛生服務的基礎
• B、區域衛生規劃和社區衛生服務均符合衛生資源合理配置的要求
• C、區域衛生規劃是以居民的主要衛生問題為規劃依據，社區衛生服務是以居民的衛生需求為根據
• D、發展社區衛生服務可以使區域衛生規劃更符合成本效益
• E、社區衛生服務以社區為范圍