艾滋病最主要的傳播途徑是

• A、性接觸傳播
• B、注射傳播
• C、母嬰傳播
• D、皮膚裂口傳播
• E、器官移植傳播

A.頭痛、厭食、肌肉關節(jié)痛，10天左右后消失

B.無癥狀但血中抗HIV（+）又持續(xù)2～10年

C.頸部及腋下淋巴結腫大1cm以上，無壓痛，無粘連，能活動，持續(xù)3個月

D.結核及卡氏肺孢子蟲等機會性感染

E.癲癇、進行性癡呆等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

HIV感染Ⅰ期表現(xiàn)

正確答案:A

HIV感染Ⅱ期表現(xiàn)

正確答案:B

HIV感染Ⅲ期表現(xiàn)

正確答案:C

A.便秘與腹瀉交替

B.果醬樣大便

C.皮疹、腹痛、腹瀉

D.劇烈腹痛、膿血便

E.劇烈腹瀉水樣便

急性細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)

正確答案:D

腸結核的臨床表現(xiàn)

正確答案:A

霍亂的臨床表現(xiàn)

正確答案:E

A.蕁麻疹、腹瀉、嗜酸性粒細胞增高

B.腹瀉、肝脾腫大

C.眼結膜充血、淋巴結腫大、腓腸肌壓痛

D.腹水或侏儒

E.寒戰(zhàn)、高熱、脾大

急性血吸蟲病

正確答案:A

晚期血吸蟲病

正確答案:D

青年女性，有靜脈注射麻醉藥物史，高熱10余天，偶有咳嗽，少量黃痰，院外靜脈滴注青霉素、頭孢等抗生素一周后體溫下降到38I回家口服藥物，兩天前再次發(fā)熱，體溫39．7℃，一直持續(xù)發(fā)熱，間斷咳黃色濃痰，偶有痰中帶血。急查血常規(guī)白細胞總數(shù)22．4×10／L，中性粒細胞90％，胸片雙肺多發(fā)片絮狀陰影，并見多個空洞

此患者此時最優(yōu)先的診療措施是

• A、胸部CT檢查
• B、抽血查肝腎功能
• C、抽血做血培養(yǎng)
• D、痰找結核桿菌
• E、靜脈大劑量使用抗生素

正確答案:C

此患者最可能的診斷是

• A、吸入性肺膿腫
• B、干酪型肺結核
• C、大葉性肺炎
• D、軍團菌肺炎
• E、以上都不是

正確答案:E

如患者病情危重，首選的抗生素是

• A、二代頭孢菌素
• B、三代頭孢菌素
• C、抗霉菌藥物
• D、萬古霉素
• E、以上都不是

正確答案:D

女性，35歲。從海南島探親回家后，因持續(xù)高熱3天，伴寒戰(zhàn)、頭痛、大汗、抽搐于8月12日入院，入院前1天出現(xiàn)昏迷。查體意識不清，血壓正常，球結膜輕度水腫，頸強(+)，周身無皮疹，心肺及腹部查體未見明顯異常。實驗室檢查血常規(guī)WBC12×10/L，NE75%,Hb101g/L,PLT210×10/L。腦脊液外觀清亮，壓力稍高，細胞數(shù)、蛋白、葡萄糖及氯化物均正常。

為明確診斷，該患者應最先檢查的項目是

• A、便常規(guī)檢查
• B、肥達反應
• C、血涂片找瘧原蟲
• D、肝功能試驗
• E、乙腦特異IgM抗體檢測
• F、血細菌培養(yǎng)

正確答案:C

1天后血涂片結果回報找到惡性瘧原蟲環(huán)狀體。那么患者發(fā)生腦型瘧的可能的相關因素包括

• A、受感染的紅細胞堵塞微血管
• B、繼發(fā)感染
• C、低血糖
• D、低鈉血癥
• E、脫水
• F、某些細胞因子的作用，如TNF-α
• G、應用退熱藥物

正確答案:A,C,F

除了病原治療，該患者還應進行的治療包括

• A、應用甘露醇脫水減輕腦水腫
• B、禁用退熱藥物
• C、積極補液補鉀
• D、若患者出現(xiàn)超高熱，可考慮應用腎上腺皮質(zhì)激素
• E、可應用低分子右旋糖酐
• F、應用升壓藥物
• G、早期應用抗生素
• H、檢測血糖，以及時發(fā)現(xiàn)和糾正低血糖

正確答案:A,D,E,H

男性，43歲，北京人，3月前去河北某地探親，一周前開始出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達40℃，頭痛明顯，無惡心嘔吐，BP120/70mmHg，P110次/分，面紅，胸腹部少量充血疹，頸軟，雙肺呼吸音清，肝未及，脾可及，克氏征（+）布氏征（-），WBC4.5×10/L，中性粒細胞0.75，可能的診斷是

• A、流行性出血熱
• B、流行性斑疹傷寒
• C、地方性斑疹傷寒
• D、敗血癥
• E、流腦

A.注射白喉類毒素

B.注射抗毒素

C.早期診斷隔離并治療病人

D.對患者污染物進行消毒

E.加強體育鍛煉

切斷白喉傳播途徑的措施是

正確答案:D

提高機體對白喉主動免疫的措施是

正確答案:A

管理白喉傳染源的措施是

正確答案:C

流行性腦脊髓膜炎與其他化膿性腦膜炎病人最主要的鑒別點是

• A、發(fā)熱高低的不同
• B、神志障礙程度的不同
• C、瘀斑
• D、腦脊液變化不同
• E、外周血白細胞變化不同

某男，23歲，在糧庫工作。工作中有鼠類接觸史，11月12日入院，病初發(fā)熱4天，伴有頭痛、腰痛、惡心、嘔吐，近2日24小時尿量300～400ml。入院后測血壓130/60mmHg，脈搏85次/分。實驗室檢查血常規(guī)白細胞22×10/L，中性粒細胞74%，血小板34×10/L。尿常規(guī)蛋白(+++)、紅細胞20～30個/HP。

該患者可能性最大的診斷是

• A、鉤端螺旋體病
• B、腎綜合征出血熱
• C、敗血癥
• D、腎盂腎炎
• E、上呼吸道感染
• F、斑疹傷寒

正確答案:B

該患者目前的治療原則包括

• A、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境
• B、促進利尿
• C、導瀉和放血療法
• D、預防DIC
• E、防治繼發(fā)感染
• F、補充血容量

正確答案:A,B,C

下列有關該患者的治療措施，正確的是

• A、給予低蛋白、高碳水化合物、高維生素的飲食
• B、根據(jù)尿量反復應用甘露醇利尿治療
• C、每日補液量為前一日的尿量和嘔吐量加500～700ml
• D、可給予酚妥拉明靜滴擴張腎臟血管促進利尿
• E、若患者少量便血，可加用甘露醇導瀉以清理腸道
• F、每日補液量為前一日的尿量和嘔吐量加700～1000ml

正確答案:A,C,D

該患者入院第2天自覺心悸，床頭心電圖可見高而尖的T波，下列正確的處理措施包括

• A、口服氯化鉀緩釋片
• B、靜滴低分子右旋糖酐
• C、10%葡萄糖酸鈣20ml稀釋后緩慢靜注
• D、50%葡萄糖加入適量胰島素靜滴
• E、靜滴山莨菪堿
• F、必要時血液透析

正確答案:C,D,F

該患者病程中出現(xiàn)哪些變化不是透析的指征

• A、少尿3天以上
• B、無尿2天以上
• C、每日尿素氮增高大于7.14mmol／L
• D、高血容量綜合征
• E、血BUN25.12mmol／L
• F、血鉀6.2mmol／L

正確答案:A,E